Les compagnies d’assurance ont un ensemble de responsabilités auxquelles elles doivent s’acquitter. Les titulaires de police font confiance aux sociétés d'assurance pour les aider en cas de besoin et respectent les promesses énoncées dans la police. En plus des responsabilités vis-à-vis de leurs clients, les compagnies d’assurance ont également la responsabilité légale de se conformer aux lois fédérales et nationales.
Payer un bénéficiaire en cas de sinistre
Lorsqu'un client souscrit une police d'assurance, il paie une prime tous les mois dans le cadre de l'accord contractuel voulant qu'il reçoive une certaine somme en cas de perte spécifique. Par exemple, si un titulaire de police est impliqué dans une collision automobile, la compagnie d’assurance peut être tenue de payer les frais médicaux correspondants. Il incombe à la compagnie d’assurance de s’assurer que le bénéficiaire de la police est payé.
Agir sans discrimination
Bien que la compagnie d’assurance puisse se réserver le droit de refuser le service, elle ne peut pas refuser de servir un particulier ou annuler une police en fonction de l’état matrimonial, de la race, du handicap, de la religion ou de l’orientation sexuelle du client. De plus, une compagnie d’assurance ne peut restreindre les conditions ou les avantages énumérés dans une police d’assurance en raison de l’état civil du client, de sa race, de son handicap, de sa religion ou de son orientation sexuelle.
Utilisez des pratiques commerciales honnêtes
Les compagnies d’assurance ne peuvent pas utiliser des actes ou des pratiques déloyaux ou trompeurs pour se démarquer de la concurrence ou gagner de nouveaux contrats. Les pratiques déloyales incluent l’interprétation intentionnelle d’une police d’assurance, la participation à une guerre d’enchères, la fausse déclaration lors de la demande d’assurance ou l’usurpation de l’identité d’un client afin de mettre fin à une police d’assurance, de la convertir ou de la conserver.
Accepter et gérer les paiements de primes légalement
Lors de la perception du paiement de la prime, la compagnie d'assurance doit continuer à fournir au client une couverture d'assurance. La société ne doit pas garder d’argent supplémentaire pour payer une prime. Au lieu de cela, il doit retourner le montant excédentaire payé au client dans les meilleurs délais.
Traiter les réclamations en conséquence
Les compagnies d’assurance devraient effectuer leurs paiements rapidement et intégralement lorsque la responsabilité d’un client n’est pas mise en cause. Lorsque la réclamation d’assurance d’un client est refusée, la compagnie d’assurance doit motiver son refus. Si la cliente a une question concernant sa réclamation, la compagnie d’assurance doit répondre à l’assuré. De plus, une compagnie d'assurance ne doit jamais harceler ni intimider un client au cours du processus de réclamation, demander à ce dernier de faire de fausses déclarations ou menacer d'annuler une police si le client n'accepte pas le montant du règlement de la réclamation proposé.
