Loi fédérale sur le programme de récupération de succession de Medicaid

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Anonim

Medicaid, le programme médical fédéral destiné aux personnes à faible revenu et à celles qui ne disposent pas de ressources personnelles suffisantes pour payer les soins, finance également les soins en maison de retraite et autres soins de longue durée similaires. En 1993, le mandat de récupération de la succession a incité les États à élaborer des programmes de récupération des fonds des successions des bénéficiaires décédés de Medicaid, notamment le placement de privilèges de propriété afin de rembourser la dette de Medicaid.

À qui appartiennent les domaines?

Les domaines des bénéficiaires de Medicaid âgés de plus de 55 ans ou des personnes de tout âge qui ont été placés de manière permanente dans des institutions sont soumis à la procédure de récupération publique de Medicaid. Les personnes décédées dont le seul bénéfice de l’État était le partage des coûts Medicare Part B des primes peuvent faire l’objet d’une exemption, conformément à la réglementation de chaque État.

Des collections

En vertu de la loi fédérale, les États doivent agir pour recouvrer le montant reçu par le défunt de Medicaid pour des frais de soins de longue durée ou des frais hospitaliers et pharmaceutiques. Les États ne peuvent récupérer plus d'argent de la succession du défunt que ce que Medicaid a versé en financement. Chaque État a des lois concernant les créances des créanciers sur les successions et les recouvrements doivent être conformes à la réglementation en vigueur dans l’État. En raison de la marge de manœuvre permise par le gouvernement fédéral aux recouvrements pour chaque État, les taux de recouvrement varient considérablement.

Dérogation aux difficultés

Les successions de certains bénéficiaires Medicaid décédés peuvent être éligibles à des dérogations en vertu de la législation fédérale. Ceux-ci comprennent les logements en propriété de faible valeur et les fermes ou entreprises en activité, jugées "essentielles au soutien des membres de la famille survivants". Les valeurs des maisons sont déterminées par la moyenne du comté du défunt. Les États peuvent imposer leurs propres directives en matière de recouvrement, en accordant des dérogations pour préjudice moral dans des situations autres que celles relevant du droit fédéral. Certains États ne poursuivent pas le recouvrement si les survivants du bénéficiaire de Medicaid ont un revenu très faible ou peuvent négocier des règlements de recouvrement partiel.

Les interdictions

Peu importe l'état, les recouvrements de succession Medicaid ne peuvent pas être effectués sur la maison du vivant du conjoint survivant du bénéficiaire. Les recouvrements sont également interdits dans un logement occupé par les enfants survivants du bénéficiaire décédé de Medicaid âgé de moins de 21 ans ou par ceux ayant une invalidité permanente. Le frère ou la soeur d'un bénéficiaire partiellement propriétaire du domicile qui vivait dans la résidence au moins un an avant que le défunt n'entre dans un établissement de soins de longue durée et l'occupait encore pendant la période de placement en établissement est également exempté de recouvrement. Un enfant adulte du bénéficiaire est exempté s'il réside dans le logement au moins deux ans avant l'entrée du parent dans la maison de retraite, continue à l'occuper et prouve que les soins qu'il a prodigués au parent sont des entrées retardées dans l'établissement médical.