Qu'est-ce que la "cause immédiate" en assurance?

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Anonim

La cause proche se réfère au premier événement, ou au premier danger, dans une série d'événements qui causent des dommages dans une réclamation d'assurance. La cause immédiate elle-même ne peut causer aucun dommage direct. La police d’assurance peut couvrir la cause immédiate, mais pas l’événement qui cause réellement le dommage, de sorte que le preneur d’assurance ne sera pas remboursé pour sa réclamation.

Seul événement

Les compagnies d’assurance fixent un maximum de couverture pour un seul événement. Par exemple, un conducteur peut souscrire une police d’assurance automobile d’un montant maximal de 1 000 000 $ par accident. Lorsqu'un accident d'automobile fait plusieurs victimes parce que le conducteur s'est écrasé contre plusieurs voitures, le tribunal peut considérer que ces victimes font partie du même événement, car l'accident avait une cause proche.

Sélection de politique

Parce que l'assurance peut ne pas couvrir la cause réelle de l'accident, un acheteur de police doit s'assurer que l'événement qui cause les dommages est couvert. Si un agriculteur achète une police contre les dommages matériels qui protège contre le vent et la grêle et que la tempête bloque l’alimentation électrique du système de ventilation de la ferme et que ses porcs s’étouffent, la compagnie d’assurance doit uniquement rembourser les dommages causés à l’alimentation électrique, et non la perte de les cochons, selon l'Iowa State University.

Comparaison Tort

Selon l'Iowa State University, dans un procès non lié à l'assurance, le tribunal considère que la cause immédiate est la cause de la perte. Par exemple, si un intrus ouvre une porte sur la propriété d'une autre personne et qu'un chien errant franchit la porte ouverte et tue le chien du propriétaire, l'intrus est responsable de la mort du chien, même si l'intrus n'a pas tué le chien lui-même.

Facteur contributif

Un facteur contributif se produit avant les autres événements, mais il ne provoque pas les autres événements. La loi d'un État peut autoriser une police d'assurance à exclure la couverture d'un accident qui survient lorsque le titulaire de la police est en état d'ébriété ou qui consomme de la drogue. La compagnie d’assurance peut toujours avoir à payer une réclamation si l’intoxication du preneur d’assurance n’a pas causé l’accident. Par exemple, la compagnie d’assurance peut refuser de payer une réclamation parce que le preneur d’assurance conduisait sa voiture sous influence, mais un piéton qui est heurté par une voiture alors qu’il marche sur le trottoir est toujours couvert même s’il était saoul l'heure de l'accident, selon l'Université George Washington.