Changer signifie faire quelque chose de différent. Il peut être planifié ou non planifié. Les changements non planifiés entraînent des résultats imprévisibles, tandis que les changements planifiés consistent en une séquence d'événements mis en œuvre pour atteindre les objectifs établis.
Agents de changement en soins infirmiers
En soins infirmiers, un agent de changement est une personne qui apporte des changements qui ont une incidence sur les services de soins infirmiers. L'agent de changement peut être une infirmière chef, une infirmière ou une personne qui travaille avec des infirmières. Les théories du changement sont utilisées pour amener le changement planifié en soins infirmiers. Les infirmières et les infirmières dirigeantes doivent avoir une connaissance des théories du changement et choisir la bonne théorie du changement, car les théories disponibles sur le changement en soins infirmiers ne conviennent pas à toutes les situations de changement infirmier.
La théorie du changement de Lewin
La théorie du changement de Kurt Lewin est largement utilisée en soins infirmiers et comprend trois étapes: la phase de dégel, la phase en mouvement et la phase de regel. La théorie de Lewin repose sur la présence de forces motrices et résistantes. Les forces motrices sont les agents de changement qui poussent les employés dans la direction du changement. Les forces résistantes sont des employés ou des infirmières qui ne souhaitent pas le changement proposé. Pour que cette théorie réussisse, la force motrice doit dominer la force résistante.
La théorie du changement de Rogers
Everette Rogers a modifié la théorie du changement de Lewin et créé sa propre théorie en cinq étapes. Les cinq étapes sont la sensibilisation, l’intérêt, l’évaluation, la mise en œuvre et l’adoption. Cette théorie est appliquée aux projets de changement à long terme. Il réussit lorsque les infirmières qui ont ignoré le changement proposé l’adoptent plus tôt en raison de ce qu’elles ont entendu des infirmières qui l’ont adopté au départ.
La théorie du changement de Spradley
Il s'agit d'un processus en huit étapes pour un changement planifié basé sur la théorie du changement de Lewin. Il prévoit une évaluation constante du processus de changement pour en assurer le succès. Les étapes sont les suivantes: reconnaître les symptômes, diagnostiquer le problème, analyser les solutions de rechange, sélectionner le changement, planifier le changement, mettre en œuvre le changement, évaluer le changement et stabiliser le changement.
Autres théories
Les théories de Reddin, de Lippitt et de Havelock sont basées sur la théorie de Lewin et peuvent être utilisées pour mettre en œuvre le changement planifié. Les deux premiers ont sept étapes, tandis que le troisième en a six.
Application de la vie réelle
Un article intitulé "Gérer le changement dans le transfert des soins infirmiers d'un patient à un autre - étude de cas de Maurice" détaille l'utilisation des théories de Lewin et de Spradley pour mettre en œuvre un changement dans le processus de rapport de transfert de personnel entre infirmières, ce qui se produit généralement à deux reprises. un jour. La force motrice dans cette affaire était l'insatisfaction à l'égard de la méthode traditionnelle de passation des pouvoirs, tandis que les forces résistantes craignaient la responsabilité, redoutaient la confiance en soi et craignaient que ce changement ne conduise à davantage de travail. L'évaluation du changement mis en œuvre a montré que le nouveau processus avait été mis en œuvre avec succès.
