Vous avez reçu une facture mystérieuse concernant votre visite à l'hôpital le mois dernier. Il contient des informations sur un test administré par l'hôpital, mais vous ne comprenez pas ce que la facture signifie et pourquoi l'assurance ne l'a pas payée. Des scénarios comme celui-ci se produisent tout le temps. La meilleure chose à faire si vous avez une question sur vos avantages est de demander une explication du résumé des avantages à votre assureur. L'explication de l'indemnisation clarifie les charges et répertorie ce que l'assureur a couvert ou non.
Commencez la lettre en tapant votre adresse. Passer une ligne et tapez la date. Passez à une autre ligne et tapez le nom de la compagnie d’assurance et son adresse de réclamation. Cette adresse est inscrite au verso de votre carte d’assurance.
Créez la salutation en tapant "Cher Monsieur ou Madame" suivi d'un colon. Si vous avez un agent de réclamation dédié, tapez son nom à la place, mais peu de grandes compagnies d’assurance ont des représentants dédiés.
Commencez le premier paragraphe en expliquant précisément ce dont vous avez besoin. Identifiez-vous par votre nom, numéro d'identification d'assurance, numéro de police et numéro de groupe: "Je m'appelle Rachel Smith, numéro de police 45678, numéro de groupe 78889."
Indiquez la date du service et le nom de la clinique ou de l'hôpital, ainsi que le montant de la facture. Par exemple, vous pourriez écrire "J'écris parce que j'ai reçu une facture de l'hôpital communautaire de San Angelo, au Texas, à partir des dates où j'étais à l'hôpital, du 12 au 14 avril. La facture s'élève à 342,72 $."
Faites une demande directe et spécifique pour l'explication des avantages. Par exemple: "J'aimerais savoir à quoi servait ce projet de loi et pourquoi il n'était pas couvert par ma police. J'aimerais une explication détaillée des avantages qui me sont envoyés à l'adresse indiquée en haut de cette lettre."
Merci le représentant des revendications pour son temps. Indiquez votre adresse électronique et votre numéro de téléphone actuels au cas où ils auraient besoin de vous contacter au sujet de la demande.
Fermez la lettre en tapant «sincèrement» et ignorez trois espaces. Tapez votre nom complet. Imprimez la lettre et signez votre nom au-dessus du nom saisi.
