Le triage est le processus par lequel les personnes sont évaluées pour des soins d'urgence et à quelle rapidité elles les recevront. Lors du triage, les données vitales telles que la pression artérielle et la température sont généralement vérifiées et des catégories sont attribuées à une personne en fonction de son état. Par exemple, une personne dont le triage est de catégorie 2 pourrait avoir des douleurs à la poitrine, des symptômes d'ACV ou des brûlures au deuxième degré. L'ensemble du processus commence par une observation et se termine par la décision.
Évaluation observationnelle
Également connue sous le nom de «look à travers la pièce», l'évaluation par observation est cruciale pour déterminer tout traitement médical initial nécessaire. À l’enregistrement, l’infirmière de triage procède à cette évaluation en se basant sur l’observation. Comme les infirmières de triage n’établissent pas un diagnostic officiel mais déterminent à quelle vitesse un patient est vu, il est essentiel de procéder à un premier examen des conditions et des symptômes du patient. La rapidité est la partie la plus importante de la première composante du triage, et une infirmière de triage doit accorder une attention particulière à la respiration, à la circulation et à l’invalidité du patient.
Évaluation du triage
C'est cette composante, également appelée évaluation physique, qui peut en fin de compte faire la différence pour savoir si une personne vit ou meurt. Lors de l'évaluation du triage, l'infirmière de triage doit déterminer l'urgence des soins pour le patient. Ceci est déterminé en vérifiant et en écoutant pour respirer et en vérifiant la circulation avec d'autres éléments vitaux tels que la pression artérielle. Encore une fois, bien que les infirmières de triage ne diagnostiquent pas, elles doivent pouvoir attribuer des catégories, car une erreur peut retarder la prise en charge ou entraîner une mauvaise prise en charge du patient. Au cours de cette phase, les infirmières de triage doivent être attentives aux changements de l'état du patient, car il peut être nécessaire d'accélérer ou de ralentir les soins.
Histoire du patient
Pour évaluer plus avant le patient, une infirmière de triage doit mener une entrevue. L'entrevue a pour but de compiler un rapport sur les antécédents du patient en ce qui concerne les habitudes de vie, les antécédents familiaux et les maladies passées et présentes. L'établissement et la protection de la vie privée du patient sont essentiels pour que celui-ci soit à l'aise de répondre aux questions de manière véridique. Les antécédents du patient constituent l'évaluation finale nécessaire pour prendre une décision concernant la catégorie de triage du patient, la vitesse de traitement et l'acuité.
